大唐药王孙思邈：这4个防疫外治法，或能“避其毒气”，你知道吗

几千年以来，人类一直在与病邪作斗争，在几千年的医学发展史上，唯一连续几千年未曾断层的医学，就是中医学。

在过去的几千年中，中医一直在奋力地为捍卫生命健康而努力，时至今日，中医在临床中依然绽放着独树一帜的光辉。

古往今来，人们最害怕的疾病是什么？可能很多人会说，当然是“癌症”啦，其实最让人害怕的疾病应当是“温疫”。

为什么呢？温疫具有传染性。

《黄帝内经》曾说，“五疫之至，皆向染易”，不仅需要“正气存内”，还需要“避其毒气”。

对于防疫的方法，中医自古就有奇方妙法，比如大唐药王孙思邈，在《千金要方》中就有“避温”专篇，其中收载的一些方法，对于防疫有着积极的作用。

一、桑根辟瘟方

原文：正月旦，取东行桑根，大如指，长七寸，以丹涂之，悬门户上，又令人带之。

处方：桑根或桑白皮20～30克，朱砂1～２克。

用法：正月初一或温疫流行时，将桑根（或桑白皮）与朱砂混匀，盛于布袋中，悬挂于门前或家中四角，外出时并佩戴于腰间。

解读：《外台秘要方》也载此方。《本草纲目》谓，桑白皮，甘寒，补虚益气，泻肺中水气，泻肺火，治肺气喘满，止霍乱吐泻，杀腹脏虫。

丹即丹砂，又名朱砂，甘，微寒，有毒，杀精魅邪恶鬼，除中恶腹痛，解痘毒，驱邪疟，还可解沙蜂叮螫毒。

《外台秘要方》也载口服一味朱砂可辟温疫。

二药配伍，具有清热泻火、解毒杀虫、止咳平喘之效，可用于热性疫病的预防与治疗，染疫患者临床可见发热、咳喘、神昏等症状。

方中特别强调了桑根之份量，如“大如指，长七寸”之谓，可见此方用作防疫时，桑根剂量要足够，否则可能影响疗效。

《肘后方》所载此方并无丹砂，因此若无朱砂也可。

二、雄黄散

原文：避温气，雄黄五两、朱砂、菖蒲、鬼臼各二两。上四味治下筛，以涂五心额上鼻人中及耳门。

处方：雄黄25克、朱砂10克、菖蒲10克、鬼臼10克

用法：上四味共磨细粉，温疫流行时，将药粉涂抹于双手心、足心、胸前、前额两眉中间、鼻唇沟及两耳耳门穴处。或取此药粉10克装入布袋，制成药囊佩戴于腰间也可。

解读：《外台秘要方》也收载此方。

雄黄，苦寒，有毒，《本草纲目》谓：能杀百毒，辟百邪，杀蛊毒，人佩之，鬼神不敢近。带之入山林，即不畏蛇。又治暑湿泻痢与伤寒咳逆。

古方常以一味雄黄或吹鼻中或佩戴头上腋下或洒屋内以辟邪。可见雄黄可能有广谱抑菌抗病毒的作用。

朱砂，甘，微寒，解毒祛邪辟瘟。

菖蒲，辛温，《本草纲目》谓：主治风寒湿痹，咳逆上气，喉痹肿痛，温肠胃，止心腹痛，霍乱转筋，治鬼气，杀诸虫。

又谓：端午日，切菖蒲渍洒饮之，或加雄黄少许，除一切恶。

至今，我们仍有端午节门前挂菖蒲以辟邪温气的习俗。

鬼臼，小檗科植物八角莲的根茎，性辛温，有毒，主杀蛊毒、鬼注精物，避恶气不祥，逐邪，解百毒。

民间用于治疗咳嗽、胃痛、跌打损伤与蛇伤。

上四味配伍，具有杀虫解毒、止咳消肿、祛湿止痛之效，四药寒温并用，而寒药剂量远较温药剂量为大，因此该方主要用于湿温疫的预防，染疫患者临床可见咳喘咽痛、泻痢腹痛等症状。

若调节菖蒲鬼臼总量，使之大于雄黄朱砂总量时，此方也可用于寒湿疫的预防。

三、避温粉身散

原文：避温病，粉身散常用方：芎、白芷、藁本各等分，上三味治下筛，纳米粉中，以粉身。

处方：芎30克、白芷30克、藁本30克、米粉30克。

用法：上三味中药共磨细粉，并与米粉混匀，温疫流行时，取药粉涂抹全身上下。

或取前三味之药粉10～20克装入布袋，制成药囊佩戴于腰间也可。

解读：芎，产于四川者质优量丰，是为川产道地药材，故名川芎，辛温，活血行气，祛风止痛，《本草纲目》谓：燥湿，温中内寒，主治中风入脑头痛，诸寒冷气，中恶卒急肿痛，一切风，一切气。

古方治头痛不离川芎。

白芷，辛温，解表散寒通鼻窍，祛风燥湿止痛，《本草纲目》之“神白散”治一切伤寒及时行，即以白芷要主药。

藁本，辛温，祛风散寒，除湿止痛，《本草纲目》谓：治一百六十种恶风鬼疰，治太阳头痛巅顶头痛，痛连齿颊。

三药均为中医治头风疼痛及风寒湿痹痛之要药，且三药原植物都来源于伞形科，其所含之挥发油成分可抑菌抗病毒，将之涂抹于身上可起到辟瘟疫的作用。

米粉在此方中主要是作为一种辅料使用，以增加全方粉身的舒适度。

前述三药配伍具有祛风散寒、除湿止痛之效，全方性辛温，可用于寒湿疫病的预防与治疗，染疫患者临床可见恶风、头痛、困乏、身重等症状。

四、桃枝汤浴法

原文：凡时行疫疬，常以月望日细剉（古同“锉”，折断或铡切）东引桃枝，煮汤浴之。

处方：桃枝100～200克（向东生长者更好）。

用法：农历每月十五或温疫流行时，用桃枝加水煮汤沐浴或泡足。

解读：月望日，即农历每月的十五。

时珍曰：典术云，桃乃西方之木，五木之精，仙木也，味辛气恶，故能厌伏邪气，制百鬼。

桃茎及白皮，除邪鬼中恶腹痛，去胃中热，治疰忤心腹痛，解蛊毒，辟疫疠，疗黄疸身目如金，杀诸疮虫。

《本草纲目》“瘟疫”主治药下有桃枝、桃橛（残茎）、桃符并辟疫之说。

桃枝与桃茎来源为一物，故也有解毒杀虫辟疫之用。

古方中凡是用桃枝治病者，多嘱用东引枝，即是向东生长的枝条，这是基于五行学说的考虑，东方属木，木性生发、条达，向东生长的桃枝生发、条达之性更著，更具升浮之力，也更有利于祛邪辟疫。

《中国药典》载桃枝是蔷薇科植物桃的干燥枝条，性苦、平，功能活血通络、解毒杀虫，主治心腹刺痛，风湿痹痛，跌打损伤，疮癣。

实验研究发现，桃枝的有效成分可能与黄酮类、挥发油等物质有关（《桃枝的化学成分定性研究》《桃枝挥发油化学成分的 GC-MS 分析》）。

从古今的用法与现代研究来看，桃枝可能还具有抑菌抗病毒的作用，此方可用于临床表现为心腹痛、身痛、身痒或黄疸等症状的疫病预防。

总体来讲，药王孙思邈所收录的这些防疫良方，无论是在古代，还是在现代，都有着借鉴的意义。

虽然这些方法，已经离我们很久远，但古代中医在防病治病方面的经验，至今依然需要继承和发展。

【本文由“金兰中医学社”新媒体独家出品，图片来源于网络。作者叶冰（中医博士、副主任医师、硕士生导师；云南著名中医药学家吴荣祖亲传弟子；当代中医方剂学泰斗邓中甲亲传弟子），未经授权，请勿转载、复制】