腰痛宁胶囊治疗腰腿痛临床分析

腰腿痛，尤其是慢性腰腿痛是中老年人群中常见的疾病，就专业角度而言腰腿痛本身并不是一种诊断，而是众多腰腿部疾病中常见的、重合的一种临床症状。引起腰腿疼痛的原因很多，常见于以下相关疾病：1.腰椎管结构异常，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄。2.神经因素，如神经根炎。3.椎管肿瘤：常见腰椎和骶椎肿瘤。4.肌肉、韧带损伤、小关节紊乱等，在体力劳动者中发病率较高，还有就是长期伏案工作的人群。腰腿疼既是独立的疾病，也是其他疾病的一种症状，需要引起大家的足够重视。

慢性腰腿痛是骨科门诊患者最常见的就诊主诉，我院骨科门诊每年都会收治大量慢腿痛患者，其中绝大多数为中老年人。我院2016年9月初至2019年9月底门诊共以腰腿痛为主诉的中老年患者800余人次，均采用门诊治疗，尽管各种腰痛痛的诊断不同，但其中有82%，约650人次采用腰痛宁胶囊口服治疗并进行了简单的随访观察。回访观察显示，在约650人次的腰痛宁胶囊口服治疗并得到随访观察的患者中91%以上患者临床症状得到改善，65%以上患者得到明显改善，约45%患者临床症状基本消失。根据我院门诊临床观察显示，尽管导致慢性腰腿痛的原因各不相同，疾病诊断各异，但腰痛宁胶囊治疗中老年患者的慢性腰腿痛具有明确疗效，其疗效具有科学依据。在临床上强直性脊柱炎也是一种常见的慢性腰部疾病，在临床上分为急性发作期和缓解期。按病史可分为早、中、晚期，症状有些差别。

但是强直性脊柱炎临床治疗通常来说，西医大多采用激素的缓慢撤减，与非甾体抗炎止痛药、免疫抑制剂的应用，中医则大多辅以中药治疗，疗效不尽相同。但是我通过一例反复发作的患者治疗中发现应用腰痛宁胶囊和腰背肌功能锻炼来加快激素的撤减、减缓疼痛、控制复发起到了很好的疗效。

患者，女性，45岁，强直性脊柱炎病史十五年左右，近两年反复多次发作。通过中医辩证和相关医学资料，我发现马钱子具有较强的开通经络、透达关节之力和祛风胜湿、消肿止痛、强筋壮骨之功能，在强直性脊柱炎的治疗中疗效显著。而中成药腰痛宁胶囊是以马钱子为君药的，而且腰痛宁胶囊中的麻黄、苍术、僵蚕、全蝎、土鳖虫、乳香、没药等药物能增加马钱子的止痛作用，并有行气之功、消肿止痛之效，腰痛宁胶囊配合腰背肌功能锻炼，可有效改善强直性脊柱炎所致腰部疼痛和腰部强直症状的进展。患者在每月口服1个疗程腰痛宁胶囊，配合腰背肌功能锻炼每天锻炼2次，每次20分钟，有效的腰背肌的锻炼，对于强直性脊柱炎康复和控制病情的进展就更为关键。连用3个疗程后，3个月后患者来门诊复诊，称症状减轻，开始逐步撤减激素。半年后，激素撤减完毕，病情未在复发。此后临床一些需用马钱子治疗的风湿病患者我使用了腰痛宁胶囊，都取得了不错的疗效，腰痛宁胶囊的有效性和安全性得到了进一步的临床验证。

腰痛宁胶囊是由颈复康药业集团有限公司开发研制，腰痛宁胶囊的主要组成有马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、全蝎、土鳖虫、僵蚕、川牛膝、甘草, 具有祛风散寒、消肿止痛、舒经通络的功能。方中重用马钱子以通经络、利关节;麻黄辛温宣通气机、引邪外出;苍术健脾燥湿、祛风通络;乳香、没药、土鳖虫活血通络、散瘀止痛;川牛膝补肝肾、强筋骨，引药下行;僵蚕、全蝎息风止痉、搜剔通络;甘草调和诸药、解毒;用黄酒送服，以行药势、通血脉。诸药合用,共奏祛风散寒、通络止痛之功。现代药理学研究证明,腰痛宁胶囊对物理、化学、电刺激等因素所致的疼痛反应有明显的抑制作用,明显抑制炎症反应,可使肿胀降低;能改善腰部神经血管肌肉功能状态，消除局部炎症，改善局部血液循环，增加局部供氧量及促进组织新陈代谢，消除神经根及周围组织炎性反应，解除或缓解肌肉痉挛,改善周围血管牵张，降低肌张力,排除炎性介质消除炎症，松解压迫、调和气血、舒筋活络、提高痛阈值达到抗炎、消肿、镇痛之目的。

腰痛宁胶囊的药性为硬胶囊，内容物为黄棕色至黄褐色的粉末；气微香，味微苦，一般用法用量是黄酒兑少量温开水送服。一次4～6粒，一日1次。睡前半小时服。腰痛宁胶囊临床应用时间长，是治疗腰腿痛的常用中成药。其治疗腰腿痛的功效有：一是疏散寒邪、温经通络;二是活血化瘀、消肿止痛;三是扶正祛邪。临床治疗腰腿痛有很好的疗效。但须注意, 有高血压症者不宜服用;心脏病及中风后遗症患者应遵医嘱用药;癫痫患者、孕妇及小儿禁用。

在服用腰痛宁胶囊的时候，我体会到：腰痛宁胶囊在药物的组方上非常全面、严谨，因此，在治疗腰腿疼痛和腰部其它病症时，才取得了明显的疗效。另外，腰痛患者在疼痛发作时用药，不疼时则停止服药，这种时断时续的用药方法无法形成有力的药物积累，所以，无法彻底治愈腰部疾病，腰部疾病的患者一定要注意用药的连续性，只要选择腰痛宁胶囊治疗腰部疾病，并坚持服用较长时间，许多腰部的疾病是可以治愈的。

随着药物化学的发展及人类健康水平的不断提高，对药物的药代动力学性质的要求越来越高：判断一个药物的应用前景特别是市场前景，不单纯是疗效强，毒副作用小；更要具备良好的药代动力学性质。那么，腰痛宁胶囊的药效怎么样？药物代谢动力学有说明吗？

据目前的说明书内容可知，腰痛宁胶囊的药物代谢动力学是尚不明确的，如要想要更进一步的了解本品药性及疗效的问题，可以向专业医生咨询的。还有在服药时如出现胃肠道不适等反应，改为晚饭后服用可减轻症状。有心脏病、高血压、脾胃虚寒者慎用；运动员慎用。腰痛宁胶囊不可过量久服，建议两周为一个疗程。如服药后如出现口舌麻木、肌肉抽搐等症状，多饮温开水即可缓解，或遵医嘱。腰痛宁胶囊使用黄酒送服可以引药归经，但应注意避免与头孢类、硝咪唑类等药物同时使用；对酒精过敏者应使用温开水送服。腰痛宁胶囊含马钱子粉，应避免与含马钱子的药物合并使用；本品含麻黄，应避免与麻黄及含麻黄组份的药物合并使用。患者在使用腰痛宁胶囊的期间，是要注意饮食的，忌食生冷食物，因生冷的食物是会影响身体对药物的吸收，从而影响药物的药效发挥，会对病情改善有一定的影响的。