乳晕周围，长了有大有小的「结节」，要紧吗？

很多女性朋友自怀孕起，会发现身体发生了明显的变化——除了身材丰满和体重明显增加，乳房也会增大较快；一些人有乳头乳晕色素沉着，并发现周围还长了一些大大小小的颗粒状物，可为单个或多个，有的还会分泌一些油脂样液体，并伴触痛，少数人乳头表面还有皮肤糜烂……

这时有人就开始紧张了：这些颗粒到底是什么东西？为什么会长？要不要紧，需要治疗吗？

乳腺专科的医护人员会告诉你：放心！这是乳腺蒙氏结节，也称乳头腺瘤，属于发生在乳头乳晕部位的良性肿瘤，临床较少见。

蒙氏结节是什么？

乳晕的蒙氏腺体属于女性乳房生理结构的一部分，蒙氏腺是可以分泌乳汁和脂质的大皮脂腺。

自怀孕8周左右开始，因体内雌激素及孕酮大量分泌，使乳房腺泡增生，导致乳房增大，乳头及乳晕变硬变黑，周围的皮脂腺变肥厚产生散在的包块状小突起，生长较慢，一般直径小于2厘米，这就是蒙氏结节。

正常情况下，蒙氏结节会分泌少量脂类物质，对乳头及乳晕起到润滑和保护的作用。

长了蒙氏结节怎么办？

怀孕后乳房出现蒙氏结节是正常的生理现象，不需要紧张，更不需要处理，只要注意保持乳房特别是乳头乳晕的清洁，内衣选择纯棉透气舒适的胸罩，定期产检，就可以安心等待宝宝出生了。

蒙氏结节一般会在生完宝宝，哺乳期结束后，随着激素水平下降而逐渐变小或消失。

但也有一部分非妊娠的女性会在来月经前发生乳房胀痛，出现明显的蒙氏结节，且结节也有触痛，这种情况属于月经周期前卵巢的黄体期，黄体分泌大量雌激素及孕激素，导致乳腺增生和蒙氏结节。

同样，你不需过于担心，月经结束后结节也会逐渐消退。

蒙氏结节不消退怎么办？会恶变吗？

蒙氏结节属于良性肿瘤，一般是不会发生癌变的。

如果结节颗粒过大，直径大于2 厘米；在妊娠及哺乳结束，或经期结束后仍未消退，较大地影响了美观和心理，可考虑到医院行局麻下手术切除即可，病灶完整切除后一般不会复发。

但是，如果蒙氏腺体分泌物较多，个人不注意清洁卫生，则较容易导致形成较大的结节。

如果发生感染，出现红肿热痛等炎症反应，甚至发展为慢性炎性溃疡，则需要及时就医，进行科学有效的处理。

极少数反复发作蒙氏结节炎症的患者，有可能会因外部刺激过久等因素发展为癌变，所以还是不能完全忽视，应注意观测其变化。

温馨提醒

女性朋友一定要注意个人卫生，勤换洗内衣，不宜过紧过厚，舒适透气很重要。

孕期、哺乳期及经前均应仔细清洁乳头乳晕，注意自我检查局部有无异常。

饮食上宜清淡，尽量少食用辛辣油腻、煎炸烧烤及腌制食品，少吃或不吃激素含量偏高的食物如蜂王浆等；多摄入新鲜蔬菜水果，多喝水；适量运动，合理作息。

总之，长了乳腺蒙氏结节真的不用紧张。了解科学，放松自己，祝大家一切都向美好的方向发展！

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本文作者：华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科 陈苏

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