看着身上一片片“玫瑰花瓣”，我把怀疑的目光投向了猫咪

上次有很多可爱的读者关心我一氧化碳中毒时，叫醒我的那只小猫咪怎么样了，统一和大家汇报一下：阿布现在已经十八岁了，虽然少了几颗牙，但还是一位精力很好的美少女，有点傲骄、有点乖，依然是我的心头宝，非常感谢大家的关心！

只是，我后来胳膊痒的时候，差点让“救命恩猫”背了锅。

胳膊上起了一个红斑

我猜是“猫癣”

多数人都不会重视胳膊痒，我也一样，之前根本没有当一回事，只是挠了挠。等到我仔细看胳膊时，已经出现了一块椭圆形淡红色的斑点，比我大拇指甲盖大一些，边上还有两个小一些的红斑。大的红斑外圈颜色较深，表面有薄薄的皮屑覆盖着，因为我抓挠多次，皮肤已经有一点破了。考虑到家里有猫，我马上给自己诊断了“猫癣”。

猫身上的猫癣，长在人身上叫体癣丨《中国皮肤病性病图鉴》

猫癣没事，咱有经验，淼淼小朋友（另外一只猫）曾经得过。那时淼淼刚被我接回家，在每天例行撸猫的时候我发现，怎么掉的毛是一撮一撮的，毛上还有皮屑呢？经检查发现淼淼身上有块毛秃了，约有五毛硬币一半大吧。我想，这可能是真菌感染，那就抹点人治疗足癣的硝酸咪康唑乳膏吧。用了几天，我发现这个药似乎不对症，因为猫癣的范围扩大成五毛硬币那么大了……那么，去宠物医院吧。

大夫确认了秃的地方是猫癣，并且指着我脖子上一小块红斑点说：猫把你也传染上了。之前我都没有注意到那个红斑，还以为是蚊子咬的。宠物医院的医生给我讲了猫癣的危害及猫的治疗方法，我也去医院开了人用的药。从那时起，家里就常备一个小小的紫外线灯，定期照射一下。

这次的小红斑和上一次非常像，大概也是猫癣传到我身上了。我一边暗暗骂这帮小崽子：这么精心的照顾，好吃好喝的喂着，定期防疫驱虫做着，你们怎么可以得猫癣传染我？骂是骂，自己的猫还得自己疼，于是挨个猫抓过来检查是哪只有癣的？好在我一番检查下来，家里所有的猫都没有得病。我想应该是在外面喂“小流浪”时不小心被传染上的，真是冤枉家里的毛孩子了！

我这个“赤脚医生”马上开始一系列的自救：稳妥起见，所有的被罩、枕套、床单，全换，全洗，而且用消毒液给床上用品全面消毒。之后我又给猫转移阵地，屋子里紫外线灯照射消毒。为了自我消毒，我还蒙上眼睛，也在紫外线灯下照了一会（大家别学我，不应该用消毒的紫外灯直接照射人体，可能伤害皮肤和眼睛）。最后，我对着患处喷了治疗“猫癣”的药水，而且强忍着撸猫的冲动，我和猫疏远了一段时间。

红斑越来越多

难道是个急性重病？

幸好我的红斑数量不多，面积也并不大，只有一大二小共三块，最大的直径也只有2厘米左右。这在“猫癣”里，应该算是轻症了，经过我这一番“专业”操作下来，估计很快就能控制住。另外，那两天我有点感冒症状，身上乏力、头有点疼，体温和平时相比也有一点点的升高。所以从第二天开始，我只是每天在患处涂一下治疗“猫癣”的药，并没有特别用心去治疗它。

事实证明我盲目乐观了。仅仅三天时间后，我的四肢和躯干就都被红斑占领了，只有脸上还算干净，那些红斑有大有小，都是淡红色的。最初的那个红斑，也并没有控制住，已经扩大到了乒乓球大小，可以用“恐怖”来形容我当时的皮肤状况了。

有斑的地方都很痒，那感觉可以忍受，但也极难忍，我又不敢挠，怕挠了更严重。我想有没有可能是过敏了？果断吃了两片抗过敏药，在药物的作用下我睡意朦胧，想着睡醒后红斑应该就会退散了吧。

想像总是美好的，现实却很残酷：抗过敏药也没有抵住红斑对皮肤的侵占。当发现腋下也有红斑时，我慌了。我想，自己是不是得了什么急性的重病，比如系统性红斑狼疮之类的。我在网上查了一下，疾病介绍是这样的：亚急性皮肤红斑狼疮，多见于面与颈部的阳光暴露部位以及胸部、背部的V字区及上臂外侧，形如披肩毛巾，而上臂内侧、腋窝、侧腹部与肘部则不受累。

我感觉红斑形状有点不像，位置有点像又有点不像，但万一我在初期，还没有形成披肩毛巾状呢？这些症状，好像已经不是我可以自行诊断及治疗的了。越想越害怕，越害怕越想……我立刻，马上，去、医、院！

“你可别给自己加戏了，

是玫瑰糠疹”

我在近30摄氏度的天气里，穿着长衣长裤奔向医院，因为我很担心这个皮肤病会传染，会招别人的嫌弃与厌恶。我像做贼一样尽量躲着别人，偷偷挂了一个皮肤科的号。因为我特别着急，排在前面的大娘还让了一个位置给我 ，感谢中国老大娘——热心又善良！

当我看见我可爱的白医天使，还没有等她问，我就开启话痨模式，主动和医生汇报：没有接触已知过敏源，最近没有打疫苗，没有其他病史……还很详细地叙述了我的病史及自我治疗的过程，指着身上的红斑给医生介绍，初始的是哪一个，哪些是后长出来的，第一个红斑用了多久变这么大。

还没有等医生回答，我就带着颤音说：“我在网上查，说可能是亚急性皮肤红斑狼疮，我现在感觉乏力，可能要不行了，是不是得住院…..”

我的天使，波澜不惊地看了看我的红斑，听完我的叙述，声音里还有一点点的笑意说：“你可别给自己加戏了，这个最大的可能是玫瑰糠疹，不算什么大病，你去做一个皮肤病理组织检查，再查一个血常规就能确诊了。现在床位挺紧张的，你不符合住院标准。还有，没事别老在网上查，有病得来医院，你们在网上查完了，容易把自己送走！”

玫瑰糠疹丨《中国皮肤病性病图鉴》

我觉得这位医生真是经验丰富、医术强、医者仁心……我想把所有最美好的词语都用在她身上。心里有了点底，我楼上楼下地跑着，化验、取结果，原本枯燥的手续，我居然从中感觉出了双色球中奖的欢乐！

拿着各项检查单据回到诊室，医生确认了就是玫瑰糠疹并开了些止痒的药，我终于心安了，同时也咨询了医生一些问题：

问：要不要再多开点别的药？

答：不必，够用了。即使不治疗，一般几周之后也会自愈的。治疗可以减轻瘙痒的症状，加快痊愈。

问：玫瑰糠疹传染吗？

答：不传染（真好，可以愉快地撸猫了）。

问：是什么原因引起的玫瑰糠疹？

答：不明确。

说实话当医生给出这个回答时，我马上满腹狐疑，任何疾病都有原因啊，你是不是在糊弄我？我这么信任你，你就用这三个字来应付我，好吗？

可能我的眼神太明显了，医生加了几句：有病毒感染、遗传因素、药物作用等多种学说，跟个人抵抗力也有关系……

医生在我心里的形象马上又提升了，原来这么复杂啊。我也能理解医生，每天那么多患者，要是都赶上我这种问号多的，医生自己累不说，排在后面的患者也不答应啊。这时，门外的患者开始探头探脑，医生让她进来，让我走了。我对着医生露出笑容离开了。

出了医院大门，我感觉真是大脑不够用了，刚才应该是白笑了，我一直戴着口罩，人家医生根本看不见我笑!

玫瑰糠疹并不可怕

乱诊断最吓人

回家后，我按医嘱认真用药，疹子由原来的红色慢慢变成黄红色，然后变成淡褐色，过了十天左右，皮疹基本痊愈了，身上只剩下一点色素沉着痕迹。最初的那个红疹是最顽强的，别的疹子基本看不出来时，它还给我留下了一圈淡淡的环状痕迹。但好在夏天到来的时候，它也终于随着时间的流逝，消失不见了。

这个病初期的表现和“猫癣”真的是很像，如果后面不是大规模地爆发，我可能还不想去医院呢。真是冤枉了我家的小猫咪，希望有猫的家长们不要犯我的错误！

现在看来，玫瑰糠疹并不可怕，一是不疼，二呢痒的程度也是可以承受的。主要的恐慌来自对病症的不了解，怕它长在脸上毁容，怕有传染性，怕皮肤病不好治疗、易反复等等，总之自己的想像是最可怕的。有病还是要及时就医，不要自己乱用药，更不要在互联网上乱查，胡乱给自己下诊断！

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作者误把身上长的红斑“玫瑰糠疹”当成了“猫藓”，差点冤枉了小猫咪。果壳病人还分享过同样起红疹且奇痒难忍的不同病症。

1.关注下方公众号；

2.向“果壳病人”回复【荨麻疹性血管炎】，看另一个有关皮肤红疹的故事。

医生点评

王倩 | 汕头大学医学院第二附属医院皮肤科主治医师

我们的皮肤是人体的最大器官，由表皮、真皮和皮下组织构成，是人体的第一道屏障，就像城墙一样保护我们。皮肤中有丰富的神经分布，多在真皮和皮下组织中。当受到外界刺激，比如烧伤、刀割伤，或者接触水、火等时，皮肤会产生不同的感觉。

为什么皮肤会痒？

痒觉又称瘙痒，是一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉，为皮肤黏膜所特有。除了本身皮肤损害引起的瘙痒，中枢神经系统的功能状态对痒觉也有一定影响，如精神舒缓或转移注意力可使痒觉减轻，而焦虑、烦躁或过度关注时，痒觉可加剧。

什么是玫瑰糠疹？

这种疾病多见于青壮年，一年四季均可发病，以春季多发。皮疹多发生在颈部以下的躯干、大臂和大腿，分布比较集中。

起初为单个的玫瑰色淡红斑，呈椭圆形或环形，直径可迅速扩大至2~3厘米，叫作母斑。1~2周内全身逐渐出现类似皮疹，直径0.2~1厘米，呈椭圆形，边缘覆盖细薄鳞屑，与皮肤纹路平行，不同部位的玫瑰糠疹可能呈现横向、斜向或者竖直的椭圆性皮疹。

玫瑰糠疹会导致不同程度的瘙痒，通常6~8周痊愈，一般不易复发，不必过分治疗。

与体癣有什么区别？

作者口中的“猫癣”，长在人的身体上就是体癣，是发生在平滑皮肤上的浅层真菌感染，典型表现为圆形或类圆形的红斑，中央皮肤常趋于正常，边缘有丘疹、水疱或丘疱疹形成的环状损害，夏季明显或加重，易复发。建议及时到医院明确诊断并规律治疗。

玫瑰糠疹的皮疹与体癣类似，但中央不会消退，没有水疱或丘疱疹。

玫瑰糠疹是什么原因引起的？

玫瑰糠疹的发病原因尚未明确，目前有病毒感染、自身免疫、药物因素、遗传过敏因素等多种假说，大部分研究认为与人类疱疹病毒感染及病毒感染后诱发的细胞免疫失衡有关。

玫瑰糠疹的治疗及预后？

玫瑰糠疹治疗目的主要是减轻瘙痒等不适，加快痊愈。通常采用口服抗组胺药物、局部外涂止痒的乳膏等对症治疗即可，必要时紫外线照射（但不可自行用消毒紫外线灯照射）。本病可以自愈，不必过度治疗。

就像作者所说，得了玫瑰糠疹不可怕，积极就医，及时治疗，皮损很快就能消退。还有许多皮肤病看起来像癣或像玫瑰糠疹，不要听信网络上的广告，不要根据似是而非的图片去“对号入座”，这不仅使人焦虑，浪费时间金钱，更严重的话会耽误病情。皮肤病及时就医，早期干预，才能尽快使皮肤恢复健康！

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作者：徐鸿影

编辑：陈新瑜

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